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心肌梗死溶栓治疗怎么样
病情描述:
心肌梗死溶栓治疗怎么样
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心肌梗死溶栓治疗是急性ST段抬高型心肌梗死的关键救治手段,主要通过尿激酶、阿替普酶等药物溶解血栓,恢复冠状动脉血流。

    1、溶栓药物

    常用溶栓药物包括尿激酶、阿替普酶和瑞替普酶,需在发病12小时内使用,越早效果越好。

    2、适应症

    适用于发病12小时内且无法立即进行介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者,需严格评估出血风险。

    3、禁忌症

    近期脑出血、活动性内出血、主动脉夹层等情况禁用,年龄超过75岁患者需谨慎评估。

    4、疗效评估

    通过心电图ST段回落、胸痛缓解和心肌酶谱变化判断溶栓效果,失败者需考虑补救性介入治疗。

    溶栓后需卧床休息,密切监测生命体征,配合抗血小板和抗凝药物治疗,逐步恢复低盐低脂饮食。

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