心力衰竭患者吸氧需注意氧流量控制、湿化装置使用、监测血氧饱和度及避免长期高浓度吸氧。
1、氧流量控制
急性期通常采用2-4升/分钟低流量吸氧,慢性稳定期可调整为1-2升/分钟,避免二氧化碳潴留加重。
2、湿化装置
持续吸氧超过24小时须配备灭菌注射用水湿化瓶,防止呼吸道黏膜干燥损伤,每日更换湿化液。
3、血氧监测
维持血氧饱和度在90%-94%区间,夜间睡眠时需加强监测,警惕无症状性低氧血症发生。
4、浓度限制
Ⅱ型呼吸衰竭患者氧浓度不超过35%,长期高浓度吸氧可能诱发氧中毒或吸收性肺不张。
建议配备家用指脉氧仪定期检测,吸氧期间保持鼻腔清洁,出现头痛或嗜睡等氧中毒症状应立即就医调整方案。