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心脏衰竭的症状是什么
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心脏衰竭的症状是什么
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏衰竭的症状主要包括早期表现如活动后气短、进展期症状如夜间阵发性呼吸困难、终末期表现如持续水肿。心脏衰竭是心脏泵血功能受损导致全身供血不足的临床综合征。

    1、早期表现

    轻度体力活动后出现气促,伴有易疲劳感,可能与左心室舒张功能减退有关,此时可通过限制钠盐摄入、控制活动强度改善症状。

    2、进展期症状

    平卧时呼吸困难需垫高枕头,夜间突发憋醒伴咳嗽,提示肺循环淤血加重,需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯等药物干预。

    3、终末期表现

    双下肢凹陷性水肿蔓延至腰骶部,颈静脉怒张明显,常合并肝淤血和腹水,需联合使用地高辛、沙库巴曲缬沙坦等强心药物,必要时考虑机械辅助循环。

    4、伴随体征

    听诊可闻及舒张期奔马律,肺部湿啰音从肺底向上扩展,可能出现交替脉等特征性表现,需监测血氧饱和度及每日体重变化。

    建议每日限制液体摄入量在1500毫升内,保持低盐优质蛋白饮食,遵医嘱规范使用利尿剂期间注意补充钾盐,出现症状加重立即就诊。

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