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长期腹泻是怎么回事
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长期腹泻是怎么回事
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    长期腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术干预等方式改善。

    1、饮食不当

    过量摄入生冷、辛辣或变质食物会刺激胃肠黏膜,导致渗透性腹泻。建议避免刺激性食物,选择低渣饮食,可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物。

    2、肠道菌群失衡

    长期使用抗生素或免疫力低下会破坏肠道微生态,引发分泌性腹泻。需停用相关药物并补充益生菌,可选用布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌胶囊等微生态制剂。

    3、肠易激综合征

    可能与内脏高敏感性和胃肠动力异常有关,表现为腹痛伴腹泻。治疗需结合解痉药如匹维溴铵、调节神经药如黛力新,以及止泻药如复方苯乙哌啶。

    4、炎症性肠病

    克罗恩病或溃疡性结肠炎会导致黏液脓血便,与免疫异常相关。需进行肠镜检查确诊,使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药,严重时需行肠段切除术。

    日常需记录排便情况,保证水分及电解质摄入,若腹泻持续超过2周或出现消瘦发热应及时消化科就诊。

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