痔疮总想大便可能由肛门刺激、排便习惯改变、直肠黏膜炎症、肛管压力增高等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术干预等方式缓解。
痔疮组织充血肿胀会持续刺激肛门神经,产生便意错觉。建议避免久坐久蹲,使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解局部充血。
痔疮患者常因疼痛刻意减少排便次数,导致粪便蓄积引发频繁便意。需建立定时排便习惯,增加膳食纤维摄入,配合乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等软化粪便。
内痔脱垂可能引发直肠黏膜糜烂,表现为里急后重感。需控制辛辣饮食,使用美沙拉嗪栓、地奥司明片等抗炎药物,伴有出血时可加用云南白药胶囊。
外痔血栓形成或内痔嵌顿会导致肛管狭窄,产生排便不尽感。急性期可采用高锰酸钾坐浴,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
日常避免用力排便,每日饮水超过1500毫升,便后清洁使用温水冲洗,症状持续加重需及时至肛肠科就诊。