子宫切除术后大便难解可能与麻醉影响、术后疼痛、药物副作用、盆底肌功能失调等因素有关。
全身麻醉会暂时抑制肠道蠕动,术后1-3天可能出现便秘。可通过早期下床活动、腹部按摩促进肠蠕动恢复。
伤口疼痛导致腹肌紧张,排便时不敢用力。建议使用镇痛药物控制疼痛,采取侧卧位屈膝姿势减轻腹压。
部分止痛药如阿片类制剂会抑制肠蠕动。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或开塞露缓解症状。
手术可能影响盆底神经肌肉协调性,表现为排便费力。需进行凯格尔运动康复训练,严重者可咨询康复科医师。
术后应增加膳食纤维摄入,每日饮水量不少于1500毫升,养成定时排便习惯,若症状持续超过1周需复查排除肠梗阻等并发症。