婴儿髋关节脱位主要表现为大腿皮纹不对称、下肢活动受限、关节弹响及双下肢不等长,症状按发展顺序可分为早期体征、活动期异常及晚期功能障碍。
大腿内侧或臀部皮肤皱褶数量、深浅不一致,可能与胎儿宫内体位异常有关。家长需定期对比双侧皮纹,发现异常应及时进行超声检查。
患侧髋关节外展幅度减小,换尿布时双腿分开困难。建议家长在医生指导下进行轻柔的被动外展训练,避免强行拉伸。
活动髋关节时可能出现弹跳感,提示股骨头与髋臼对位异常。需通过X线或超声确诊,6月龄前可使用Pavlik吊带固定治疗。
晚期表现为患侧腿缩短、步态异常,可能继发骨盆倾斜。此时需考虑闭合复位或Salter骨盆截骨等手术干预。
建议家长定期进行儿童保健检查,3月龄前髋关节超声筛查可早期发现发育性髋关节发育不良,穿戴连体衣时避免包裹过紧影响髋关节活动。