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中年男性无精的原因是什么
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中年男性无精的原因是什么
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    中年男性无精症可能由遗传因素、生殖系统感染、精索静脉曲张、输精管梗阻等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、手术修复等方式改善。

    1、遗传因素

    克氏综合征等染色体异常可能导致生精功能障碍。建议进行染色体核型分析,必要时采用睾酮替代治疗,常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片。

    2、生殖系统感染

    附睾炎或前列腺炎可能破坏生精微环境。需进行病原体检测后针对性使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。

    3、精索静脉曲张

    阴囊静脉回流受阻会导致睾丸温度升高,影响精子生成。轻度可通过阴囊托带改善,重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。

    4、输精管梗阻

    先天性发育异常或后天炎症粘连可能导致精液排出障碍。可通过输精管造影确诊,选择输精管吻合术或经尿道射精管切开术治疗。

    建议避免长期高温环境,规律作息并保证锌硒等微量元素摄入,确诊后需在男科或生殖医学中心规范治疗。

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