多数情况下直径小于5毫米的直肠息肉无须手术,可通过定期复查监测变化。直肠息肉的处理方式主要有内镜下切除、保守观察、手术切除、病理活检。
直径5-10毫米的息肉通常建议内镜下切除,操作创伤小且恢复快。可能与长期高脂饮食或慢性炎症刺激有关,常伴随排便习惯改变。
微小炎性息肉可暂不处理,每6-12个月复查肠镜。多由肠道菌群失衡或短期刺激导致,可能出现间歇性便血。
直径超过10毫米或病理提示高级别瘤变的息肉需手术。可能与遗传性息肉病相关,典型症状包括黏液便和里急后重。
所有切除的息肉均需送检明确性质。腺瘤性息肉存在癌变风险,通常无明显症状需依赖肠镜筛查。
术后应保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物,规律进行肠镜随访以预防复发。