腰椎间盘脱出和突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免弯腰或提重物,减轻椎间盘压力。
牵引治疗可增大椎间隙,红外线照射促进局部血液循环,超短波治疗有助于消除神经根水肿。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如甲氧氯普胺改善肌肉痉挛,营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,椎间盘切除术用于严重压迫病例,手术需严格评估适应症。
恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度运动,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时膝关节下垫薄枕保持腰椎生理曲度。