腰椎压缩性骨折怎么保守治疗

Question

腰椎压缩性骨折怎么保守治疗

Answer 1

腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗等方式保守治疗。该疾病通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床6-8周，选择硬板床并保持脊柱轴向翻身。骨质疏松性骨折需同步补充钙剂与维生素D，避免弯腰负重动作。

2、支具固定

佩戴定制腰围或胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动度。支具需每日佩戴20小时以上，仅在卧床时解除，定期复查调整松紧度。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨松药物。

4、物理治疗

疼痛缓解后逐步进行腰背肌等长收缩训练，配合超短波、红外线等理疗。恢复期可进行游泳、五点支撑等低强度运动增强核心肌群力量。

保守治疗期间需监测神经功能变化，每3个月复查X线评估骨折愈合情况，日常注意防跌倒并保证每日1000mg钙摄入。