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重症肌无力的发病原因都有哪些
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重症肌无力的发病原因都有哪些
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    重症肌无力可能由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、药物或感染诱发等原因引起,临床表现为骨骼肌易疲劳、晨轻暮重等特征。

    1、自身免疫异常

    约85%患者存在乙酰胆碱受体抗体,导致神经肌肉接头传递障碍。免疫抑制剂如泼尼松、他克莫司可用于控制病情,需监测肝肾功能

    2、胸腺病变

    15%患者合并胸腺瘤,70%存在胸腺增生。胸腺切除术可改善症状,术后需配合溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗。

    3、遗传易感性

    部分患者携带HLA-DQ等易感基因。对于家族聚集病例,建议进行基因检测,但无须特殊药物治疗。

    4、诱发因素

    氨基糖苷类抗生素、感染或应激可能诱发肌无力危象。避免使用肌松药物,感染时及时就医。

    患者应保持规律作息,避免过度疲劳,高蛋白饮食有助于维持肌肉功能,急性加重时需立即就诊。

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