重症肌无力可能由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、药物或感染诱发等原因引起,临床表现为骨骼肌易疲劳、晨轻暮重等特征。
约85%患者存在乙酰胆碱受体抗体,导致神经肌肉接头传递障碍。免疫抑制剂如泼尼松、他克莫司可用于控制病情,需监测肝肾功能。
15%患者合并胸腺瘤,70%存在胸腺增生。胸腺切除术可改善症状,术后需配合溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗。
部分患者携带HLA-DQ等易感基因。对于家族聚集病例,建议进行基因检测,但无须特殊药物治疗。
氨基糖苷类抗生素、感染或应激可能诱发肌无力危象。避免使用肌松药物,感染时及时就医。
患者应保持规律作息,避免过度疲劳,高蛋白饮食有助于维持肌肉功能,急性加重时需立即就诊。