左侧输尿管上段结石伴梗阻怎么治疗

Question

左侧输尿管上段结石伴梗阻怎么治疗

Answer 1

左侧输尿管上段结石伴梗阻可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该病症通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出，适用于直径小于5毫米的结石。

2、药物排石

可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径10-20毫米的结石。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于大于20毫米的结石或合并严重梗阻的情况，属于微创手术需住院治疗。

治疗期间建议低盐低脂饮食，避免高草酸食物，适度跳跃运动有助于结石排出，出现发热或持续腰痛需立即就医。