腰椎间盘突出可能导致脚麻,症状排序为早期下肢放射痛→进展期感觉异常→终末期运动功能障碍。脚麻通常由神经根受压引起,常见于L4-L5、L5-S1节段突出。
突出的椎间盘直接压迫神经根,导致下肢感觉传导异常。可通过腰椎牵引缓解压迫,急性期需卧床休息。
髓核物质泄漏引发化学性神经根炎,加重麻木症状。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症。
神经根周围微循环受阻导致缺血性损伤。改善微循环药物如甲钴胺、维生素B12有助于神经修复。
长期未治疗的突出可能造成不可逆神经损伤。严重者需考虑椎间孔镜手术或椎间盘切除术。
建议避免久坐及负重活动,加强腰背肌锻炼,睡眠时保持腰椎生理曲度。若脚麻持续加重或伴肌力下降,需及时脊柱外科就诊。