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叶酸高风险是什么原因
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叶酸高风险是什么原因
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 曲中玉 副主任医师 山东省立医院

    叶酸高风险可能由遗传代谢缺陷、饮食摄入不足、吸收障碍、药物干扰等原因引起,可通过调整饮食、补充剂、治疗基础疾病等方式干预。

    1、遗传因素

    亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变导致叶酸代谢障碍,建议备孕女性及高风险人群进行基因检测,遵医嘱使用活性叶酸补充剂如5-甲基四氢叶酸。

    2、摄入不足

    长期缺乏深绿色蔬菜、动物肝脏等富含叶酸食物,需每日摄入至少400微克叶酸,可通过强化食品或普通叶酸片补充。

    3、吸收障碍

    慢性胃肠疾病或胃大部切除术后影响叶酸吸收,需治疗原发病同时配合注射用叶酸钙或大剂量口服叶酸制剂。

    4、药物影响

    甲氨蝶呤、抗癫痫药等干扰叶酸代谢,用药期间需监测血清叶酸水平,必要时联合使用亚叶酸钙等解毒剂。

    备孕女性应提前3个月补充叶酸,避免高温烹饪破坏食物中叶酸,合并维生素B12缺乏时需同步补充防止掩盖贫血症状。

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