针灸后坐骨神经痛加重可能由治疗刺激反应、局部炎症反应、神经根水肿、操作不当等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、调整针灸方案等方式缓解。
针灸对局部组织的机械刺激可能引发短暂性疼痛加重,属于正常生理反应。建议热敷缓解,通常48小时内自行消退,无须特殊处理。
针具刺激可能导致局部无菌性炎症,表现为红肿热痛。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服塞来昔布胶囊,配合超短波治疗促进炎症吸收。
腰椎间盘突出患者针灸可能诱发神经根水肿,伴随下肢放射痛。需静脉注射甘露醇脱水,甲钴胺片营养神经,严重时需联合硬膜外阻滞治疗。
针刺深度或角度偏差可能损伤神经鞘膜,表现为持续性灼痛。需立即停止针灸,采用普瑞巴林胶囊控制神经痛,配合红外线照射促进修复。
治疗期间避免久坐弯腰,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度,若疼痛持续超过3天或出现肌力下降需及时复查影像学。