腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解症状,根治需结合病因治疗与长期养护。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
减少患指活动,使用支具固定关节。急性期避免重复抓握动作,必要时调整工作姿势。慢性患者可配合热敷促进血液循环。
超声波治疗或冲击波治疗可减轻腱周粘连。每日进行手指伸展训练,帮助恢复肌腱滑动功能。冷热交替敷贴有助于消肿镇痛。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂辅助治疗。
顽固性疼痛可在超声引导下进行腱鞘内注射,常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。需严格无菌操作,每年不超过3次。
日常注意保持正确手部姿势,避免长时间重复单一动作,可佩戴护具分担肌腱压力。若保守治疗3个月无效或出现弹响指,需考虑腱鞘切开术。