痔疮手术后大便出血正常吗

Question

痔疮手术后大便出血正常吗

Answer 1

痔疮手术后大便出血多数属于正常现象，通常由术后创面渗血、排便摩擦刺激、局部感染或凝血功能异常等因素引起，出血量少且逐渐减少时可观察，持续大量出血需及时就医。

1. 创面渗血：

手术切除痔核后创面未完全愈合，排便时粪便摩擦可能导致毛细血管渗血，表现为便纸带血或滴血，一般术后1周内逐渐减轻。

2. 摩擦刺激：

干硬粪便通过肛门时刮擦手术创面，可能引发表面出血，保持大便软化可减少出血，建议多饮水并服用乳果糖等缓泻剂。

3. 局部感染：

创面继发细菌感染可能导致炎性出血，常伴有肛门灼痛和分泌物，需使用高锰酸钾坐浴，必要时口服头孢克洛等抗生素。

4. 凝血异常：

患者原有血小板减少或服用抗凝药物时，术后出血风险增加，需监测凝血功能并调整用药，严重者需电凝止血或缝合处理。

术后应保持肛门清洁，每日温水坐浴2次，饮食选择芹菜、火龙果等高纤维食物，避免久蹲用力排便，若出血伴随发热或头晕需急诊处理。