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小儿肱骨近段骨折克氏针固定

男，55岁

病情描述:

小儿肱骨近段骨折克氏针固定

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿肱骨近段骨折可通过克氏针固定、石膏外固定、手法复位、功能锻炼等方式治疗。该骨折多由跌倒伤、运动损伤、暴力撞击、骨质疏松等原因引起。
1、克氏针固定
适用于明显移位的不稳定骨折，术中需在X线引导下经皮穿针固定，术后需定期复查评估骨痂生长情况。
2、石膏外固定
适用于无明显移位的稳定性骨折，采用肩关节外展位固定4-6周，家长需注意观察末梢血运及皮肤受压情况。
3、手法复位
对轻度移位骨折可在麻醉下进行闭合复位，复位后需影像学确认对位对线情况，建议家长避免患儿早期负重活动。
4、功能锻炼
拆除固定装置后需循序渐进进行肩关节被动-主动活动，可配合热敷缓解肌肉僵硬，但禁止暴力牵拉患肢。
恢复期应保证钙质和维生素D摄入，定期复查X线观察骨折愈合进度，发现患肢肿胀或活动障碍需及时复诊。

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