亚急性细菌性心内膜炎该怎么办

Question

亚急性细菌性心内膜炎该怎么办

Answer 1

亚急性细菌性心内膜炎可通过抗生素治疗、手术干预、并发症管理、日常护理等方式治疗。亚急性细菌性心内膜炎通常由口腔感染、皮肤感染、泌尿系统感染、心脏瓣膜病变等原因引起。

1、抗生素治疗

静脉注射青霉素类或头孢类抗生素是主要治疗手段，需根据血培养结果调整用药，疗程通常持续4-6周以彻底清除病原体。

2、手术干预

对于出现瓣膜穿孔、严重反流或抗生素治疗无效者，可能需要进行瓣膜修复或置换手术，手术时机需由心外科医生评估决定。

3、并发症管理

密切监测心力衰竭、栓塞等并发症，出现神经系统症状需立即进行影像学检查，肾脏损害时需调整药物剂量并维持水电解质平衡。

4、日常护理

治疗期间保持口腔卫生，避免侵入性操作，监测体温变化，保证充足营养摄入，恢复期需限制剧烈活动并定期复查心脏超声。

建议治疗期间保持低盐饮食，适当补充优质蛋白和维生素，恢复后仍需定期随访并预防性使用抗生素进行牙科等有创操作前。