老年人冠心病气短可通过调整生活方式、规范用药、氧疗及手术治疗等方式缓解。气短通常由心肌缺血、心力衰竭、心律失常或肺部并发症等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐不超过5克;避免剧烈活动,选择散步等低强度运动;戒烟并远离二手烟环境;保持情绪稳定以减少心肌耗氧。
硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉改善供血,美托洛尔能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀可稳定斑块。用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
血氧饱和度低于90%时建议低流量吸氧,氧浓度控制在2-4升/分钟。长期氧疗需配合血气分析监测,避免氧中毒。
冠状动脉支架植入术适用于血管狭窄超过75%的患者,冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变。术后需配合心脏康复训练。
日常建议采用地中海饮食模式,每周进行3-5次心肺功能适应性训练,睡眠时抬高床头15度可减轻夜间呼吸困难。出现持续气短或胸痛需立即就医。