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治疗心脏瓣膜病的方法
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治疗心脏瓣膜病的方法
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心脏瓣膜病可通过药物保守治疗、介入治疗、外科手术修复、人工瓣膜置换等方式治疗。心脏瓣膜病通常由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起。

    1、药物保守治疗

    轻度瓣膜病变可使用利尿剂减轻心脏负荷,血管扩张剂降低肺动脉压力,地高辛增强心肌收缩力。需定期复查心脏超声评估病情进展。

    2、介入治疗

    二尖瓣狭窄可行经皮球囊扩张术,主动脉瓣狭窄可尝试经导管主动脉瓣置换术。介入治疗创伤小但适应症有限,术后需抗凝治疗。

    3、外科手术修复

    瓣膜成形术适用于瓣膜闭合不全但结构尚完整的病例,通过瓣环成形、腱索重建等方式恢复功能。术后需预防感染和血栓形成。

    4、人工瓣膜置换

    严重瓣膜损坏需置换机械瓣或生物瓣,机械瓣需终身抗凝,生物瓣存在使用年限。手术需评估患者年龄、合并症及抗凝治疗耐受性。

    心脏瓣膜病患者应限制钠盐摄入,避免剧烈运动,预防呼吸道感染,术后需严格遵医嘱服药并定期随访心功能。

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