长期服用非诺贝特可能引起肝功能异常、肌肉损伤、胃肠道反应及胆固醇水平波动等不良反应,需定期监测肝酶、肌酸激酶及血脂指标。
非诺贝特可能引起转氨酶升高,表现为乏力或食欲下降。治疗需立即停药并遵医嘱使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊或双环醇片。
药物可能导致肌痛或肌无力,严重时引发横纹肌溶解症。出现症状时应停药并检测肌酸激酶,必要时使用辅酶Q10或维生素E改善代谢。
常见腹胀、恶心等不适,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服药,症状持续可联用奥美拉唑、铝碳酸镁或复方谷氨酰胺颗粒。
少数患者出现高密度脂蛋白异常降低,需调整剂量或换用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等替代药物,同时加强膳食纤维摄入。
用药期间每3个月复查肝功能与肌酶,避免高脂饮食及酒精摄入,出现肌肉疼痛或黄疸应及时就医。