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右下腹部很疼怎么办
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右下腹部很疼怎么办
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    右下腹剧痛可能由阑尾炎肠梗阻泌尿系结石、女性盆腔疾病等引起,可通过禁食观察、解痉止痛药物、抗感染治疗或手术等方式处理。

    1、阑尾炎

    可能与细菌感染、淋巴滤泡增生有关,表现为转移性右下腹痛伴发热。需禁食并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液,化脓性阑尾炎需腹腔镜切除术。

    2、肠梗阻

    常因肠粘连或粪石堵塞导致,伴随呕吐、停止排气。需胃肠减压,使用山莨菪碱注射液缓解痉挛,绞窄性梗阻需肠管复位术。

    3、泌尿系结石

    结石移动刺激输尿管引发绞痛,可能伴血尿。可肌肉注射哌替啶镇痛,口服排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。

    4、盆腔疾病

    女性可能为卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂,突发剧痛伴休克体征。急查HCG及B超,黄体破裂需腹腔镜止血,异位妊娠需患侧输卵管切除。

    建议立即禁食平卧,避免按压疼痛部位,6小时内未缓解或出现高热、血压下降需急诊就诊,完善血常规、超声等检查明确病因。

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