硬膜囊前缘受压的症状有哪些

Question

硬膜囊前缘受压的症状有哪些

Answer 1

硬膜囊前缘受压的症状主要有下肢麻木无力、排尿功能障碍、会阴部感觉异常、严重时出现截瘫。

1、下肢麻木无力

硬膜囊受压可能影响神经传导，导致下肢出现针刺感或肌肉力量下降，早期表现为行走不稳，可进行腰椎牵引配合甲钴胺、维生素B1、神经妥乐平等营养神经药物。

2、排尿功能障碍

骶神经根受压会引起尿潴留或尿失禁，多伴随鞍区麻木，需导尿处理并联合使用坦索罗辛、托特罗定、米拉贝隆等调节膀胱功能药物。

3、会阴部感觉异常

马尾部神经受压时出现肛门周围烧灼感或蚁走感，可能伴随排便困难，需急诊手术减压并配合普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等神经痛缓解药物。

4、截瘫风险

急性严重压迫可能导致下肢完全瘫痪，需立即行椎板切除减压术，术后使用甲基强的松龙冲击治疗配合康复训练。

出现进行性加重的神经症状需尽快至脊柱外科就诊，避免提重物及久坐，睡眠时保持腰椎生理曲度。