幽门螺旋杆菌检测中吹气试验优于抽血检测。吹气试验准确性高且无创,主要有碳13呼气试验、碳14呼气试验两种方法;抽血检测抗体可能受既往感染干扰,主要有IgG抗体检测、快速血清学试验等方法。
吹气试验通过检测胃内尿素酶活性直接反映现症感染,敏感性和特异性超过95%;抽血检测抗体无法区分现症或既往感染,可能出现假阳性。
吹气试验只需空腹服药后吹气采集样本,全程约30分钟;抽血需静脉穿刺,部分人群存在采血恐惧或晕针风险。
吹气试验适用于成人及儿童,孕妇禁用碳14;抽血检测可用于不能配合吹气操作者,但婴幼儿血管条件限制采血成功率。
吹气试验能准确评估根除治疗效果;抽血抗体可能持续阳性数月,不推荐作为治疗后复查手段。
检测前需停用抗生素及抑酸药2-4周,选择吹气试验时建议配合医生指导完成服药和采样流程。