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子宫内膜病变可通过阴道超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、病理活检等方法诊断,具体选择需结合临床表现和医生建议。
经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度及血流信号,对息肉、增生等病变有较高检出率,无创且可重复进行。
宫腔镜可直接观察宫腔形态和内膜病变,同时进行定点活检,是诊断内膜息肉、黏膜下肌瘤的金标准。
通过刮取子宫内膜组织送病理检查,可明确异常子宫出血病因,但属于有创操作需严格掌握适应证。
采用子宫内膜吸取器或活检钳获取组织标本,能准确鉴别单纯增生、不典型增生及子宫内膜癌等病理类型。
建议检查前3天避免性生活,异常阴道出血或绝经后出血患者应优先选择宫腔镜或病理检查以排除恶性病变。
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