小脑萎缩可能由遗传因素、酒精中毒、脑血管疾病、神经退行性疾病等原因引起。
部分小脑萎缩与基因突变有关,如脊髓小脑共济失调等遗传性疾病,表现为步态不稳、言语不清。治疗需针对原发病进行,药物如利鲁唑、丁苯那嗪、辅酶Q10可能有助于延缓进展。
长期过量饮酒导致维生素B1缺乏,引发小脑神经元损伤,常见震颤和平衡障碍。戒酒并补充维生素B1是关键,可使用硫胺素、甲钴胺、复合维生素B等药物。
脑梗死或脑出血后小脑供血不足,可能导致局部萎缩,伴随头晕和肢体协调障碍。需控制血压血糖,药物如阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平可预防复发。
多系统萎缩、帕金森病等疾病累及小脑时会出现进行性萎缩,表现为运动功能恶化。治疗以改善症状为主,可用左旋多巴、普拉克索、金刚烷胺等药物。
建议定期进行平衡训练和语言康复,避免跌倒风险,饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸等神经营养素。