脂肪肝会引起谷丙转氨酶高吗

Question

脂肪肝会引起谷丙转氨酶高吗

Answer 1

脂肪肝可能引起谷丙转氨酶升高。脂肪肝合并肝功能异常时，谷丙转氨酶升高的常见原因包括肝细胞损伤、代谢紊乱、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。

1. 肝细胞损伤

脂肪堆积导致肝细胞膜破裂，释放谷丙转氨酶入血。轻度升高可通过减重、戒酒改善，药物可选水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片。

2. 代谢紊乱

胰岛素抵抗加重肝脏炎症反应，伴随血糖血脂异常。需控制饮食并增加运动，必要时使用二甲双胍、阿托伐他汀等代谢调节药物。

3. 酒精性肝炎

长期饮酒导致肝细胞坏死，转氨酶升高常超过正常值3倍。戒酒是关键治疗，严重时可联用美他多辛、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

4. 脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎伴随肝纤维化风险，转氨酶持续异常需肝活检确诊。维生素E、奥贝胆酸等药物可能延缓疾病进展。

建议定期监测肝功能指标，避免高脂饮食及久坐，合并糖尿病或肥胖者需同步控制基础疾病。