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12X7mm结石掉在输尿管怎么办
病情描述:
12X7mm结石掉在输尿管怎么办
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院

    输尿管结石12×7毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石嵌顿通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

    1、大量饮水

    每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石排出。适合结石小于6毫米且无严重梗阻的情况。

    2、药物排石

    可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,碳酸氢钠碱化尿液。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关,常伴腰腹绞痛、血尿。

    3、体外碎石

    通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。适用于结石硬度较低且位于输尿管上段的情况,需评估肾功能及凝血功能。

    4、输尿管镜取石

    经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石。适合中下段输尿管结石或体外碎石失败者,可能合并输尿管狭窄、息肉等病变。

    急性发作期需禁食油腻食物,适度跳跃运动辅助排石,出现发热或持续疼痛应立即就医。

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