急性阑尾炎的腹痛特点主要表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛及腹肌紧张,严重者可伴随发热、恶心呕吐等症状。
早期表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定,与内脏神经牵涉痛及炎症累及腹膜有关。
位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3处,手指按压可诱发明显疼痛,提示阑尾体表投影区炎症反应。
按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧,反映壁层腹膜受炎症刺激,是诊断腹膜刺激征的重要依据。
患者右下腹肌肉呈防御性收缩状态,触摸呈板状腹,多提示炎症已发展至化脓或坏疽阶段。
出现上述症状应立即禁食禁水,避免按压腹部,及时前往急诊外科就诊,确诊后需根据病情选择抗生素保守治疗或阑尾切除术。