股骨髁上骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、重复应力损伤、病理性骨折等因素引起,可通过制动固定、药物镇痛、手术复位、康复训练等方式治疗。
车祸坠落等外力直接撞击膝关节,导致股骨远端受力断裂。需立即制动并就医,急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
老年患者骨密度降低,轻微跌倒即可造成粉碎性骨折。需补充钙剂与维生素D,日常预防可服用阿仑膦酸钠片、雷洛昔芬片、唑来膦酸注射液。
运动员长期过度训练导致骨骼微损伤累积,最终发生疲劳性骨折。需停止运动并采用支具固定,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。
骨肿瘤或骨髓炎等疾病破坏骨质结构,轻微外力即可骨折。需针对原发病治疗,如骨肉瘤需配合放化疗,骨髓炎需静脉注射抗生素控制感染。
骨折恢复期应保证优质蛋白摄入,逐步进行膝关节屈伸训练,定期复查X线观察愈合情况,避免过早负重活动。