阑尾炎不做手术可能导致局部脓肿、穿孔性腹膜炎、败血症、感染性休克等严重后果。阑尾炎的治疗方式主要有抗生素保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术。
炎症持续未控制可能形成阑尾周围脓肿,表现为右下腹包块伴压痛。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,脓肿较大时需穿刺引流。
阑尾壁坏死穿孔会导致脓液流入腹腔,引发全腹压痛、肌紧张。紧急手术切除阑尾并行腹腔冲洗,术后使用美罗培南等广谱抗生素。
细菌入血可引起寒战高热、呼吸急促等全身感染症状。需住重症监护室进行液体复苏,静脉输注亚胺培南等强效抗生素。
严重感染导致血压下降、器官衰竭,死亡率较高。需血管活性药物维持血压,必要时行机械通气等生命支持治疗。
急性阑尾炎确诊后建议尽早手术干预,保守治疗期间需严格监测体温及腹部体征变化,出现病情加重应立即就医。