阑尾炎的症状主要包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退。阑尾炎的准确症状表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛、白细胞计数升高。
早期表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后疼痛转移并固定于右下腹,呈持续性钝痛或胀痛。可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关,可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、布洛芬等药物。
约80%患者出现反射性胃肠道反应,呕吐物多为胃内容物。通常与炎症刺激腹膜神经相关,需禁食并静脉补充电解质,必要时使用昂丹司琼止吐。
体温多在37.5-38.5℃之间,化脓性或坏疽性阑尾炎可出现高热。由炎症介质释放引发,需进行血常规检查,感染严重时需联用抗生素如左氧氟沙星。
脐与右髂前上棘连线中外1/3处存在明显压痛,伴肌紧张和反跳痛。此为阑尾炎特征性体征,出现时应立即就医,避免穿孔导致弥漫性腹膜炎。
出现持续右下腹痛伴发热时需禁食并急诊就诊,确诊后轻症可药物保守治疗,化脓性或穿孔需手术切除阑尾,术后早期下床活动预防肠粘连。