尿毒症患者需注意控制水分摄入、限制蛋白质与盐分、规律透析治疗及预防并发症。主要管理措施包括饮食调整、药物依从性、感染防护和定期监测。
每日饮水量需根据尿量调整,通常不超过前一日尿量加500毫升,避免水肿和心力衰竭。可使用带刻度的水杯记录。
选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,每日摄入量约每公斤体重0.6克;严格控制钾、磷含量高的食物如香蕉、坚果,食盐摄入低于3克/日。
严格遵医嘱进行血液透析或腹膜透析,不可擅自调整频次;常用药物包括碳酸镧降磷、促红细胞生成素纠正贫血、骨化三醇调节钙磷代谢。
监测血压和血糖变化,定期检查血钙磷水平;保持皮肤清洁避免瘙痒,接种流感疫苗降低感染风险。
建议每周测量体重变化不超过干体重的5%,适当进行低强度运动如散步,出现胸闷或意识模糊需立即就医。