慢性阑尾炎怎么确诊

Question

慢性阑尾炎怎么确诊

Answer 1

慢性阑尾炎可通过病史采集、体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。诊断需结合反复右下腹痛特点及辅助检查结果综合判断。

1. 病史采集

详细询问反复发作的右下腹痛病史，疼痛特点为隐痛或钝痛，可能伴随食欲减退、低热等症状，发作间隔数周至数月不等。

2. 体格检查

医生触诊麦氏点可能出现轻度压痛，但无反跳痛和肌紧张，部分患者在发作间期可触及条索状增粗的阑尾。

3. 影像学检查

腹部超声可见阑尾增粗或周围粘连，CT检查能更清晰显示阑尾壁增厚、粪石及周围脂肪密度增高等慢性炎症征象。

4. 实验室检查

血常规检查在发作期可能显示白细胞轻度升高，C反应蛋白等炎症指标可有异常，但多数情况下指标变化不如急性阑尾炎明显。

确诊后建议避免剧烈运动，发作期选择低脂流质饮食，及时就医评估是否需要手术治疗。