慢性充血性心力衰竭是指什么

Question

慢性充血性心力衰竭是指什么

Answer 1

慢性充血性心力衰竭是指心脏长期泵血功能减退导致血液淤积在肺部或外周组织的临床综合征，主要与心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常等因素有关。

1、心肌损伤

冠心病或心肌炎可能导致心肌细胞坏死或纤维化，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，可通过血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物改善心肌重构。

2、心脏负荷过重

高血压或心脏瓣膜病使心室压力或容量负荷持续增加，常见下肢水肿、颈静脉怒张，需使用利尿剂减轻液体潴留，必要时行瓣膜修复手术。

3、心律失常

房颤等快速性心律失常会降低心输出量，患者易出现乏力、心悸，需通过胺碘酮控制心室率，严重者需射频消融治疗。

4、心脏结构异常

扩张型心肌病等疾病导致心室腔扩大，可能伴随肝淤血、腹水，需联合地高辛增强心肌收缩力，终末期需考虑心脏移植。

患者需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，在医生指导下规范用药并定期复查心脏功能。