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脚后跟疼肿是怎么回事
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脚后跟疼肿是怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟疼肿可能由足底筋膜炎、跟腱炎、痛风性关节炎、跟骨骨刺等原因引起,可通过休息冰敷、药物镇痛、物理治疗、手术矫正等方式缓解。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或行走导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

    2、跟腱炎

    运动过度或鞋子不合适引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部发热肿胀。需暂停剧烈运动并冰敷,急性期可短期服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片等抗炎药。

    3、痛风性关节炎

    高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在跟骨关节,常见夜间突发剧痛伴红肿。需低嘌呤饮食并口服非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等降尿酸药物,急性期可关节腔注射糖皮质激素。

    4、跟骨骨刺

    跟骨退行性变形成骨质增生,行走时出现针刺样疼痛。可通过超声波治疗、冲击波治疗缓解症状,严重者需手术切除骨赘,术后需穿减压鞋垫避免复发。

    避免长时间穿硬底鞋,每日用温水泡脚促进血液循环,肥胖者需控制体重减轻足部负荷,若持续疼痛两周未缓解应及时就诊骨科。

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