脚后跟刺痛是什么原因

Question

脚后跟刺痛是什么原因

Answer 1

脚后跟刺痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎等原因引起，早期表现为晨起第一步疼痛，进展期可发展为持续性刺痛，严重时影响行走。

1、足底筋膜炎

长时间站立或穿硬底鞋导致足底筋膜劳损，表现为脚跟内侧刺痛，晨起加重。建议更换缓冲鞋垫，口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

2、跟骨骨刺

跟骨退行性变形成骨赘刺激周围组织，疼痛呈针刺样且久站加剧。可通过冲击波治疗缓解，药物选择洛索洛芬钠片、依托考昔片或局部注射醋酸泼尼松龙。

3、跟腱炎

运动过度引发跟腱反复微损伤，伴随足跟后上方肿胀发热。需暂停剧烈运动，使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶或口服美洛昔康片。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨滑囊导致红肿剧痛，常伴血尿酸升高。急性期需服用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片，同时限制高嘌呤饮食。

日常避免赤足行走，选择足弓支撑鞋，疼痛持续超过两周或出现明显肿胀时应至骨科就诊。