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急性缺血性脑卒中是什么病
病情描述:
急性缺血性脑卒中是什么病
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性缺血性脑卒中是由于脑部供血动脉突然阻塞导致脑组织缺血的疾病,主要包括短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化脑梗死、心源性脑栓塞及小动脉闭塞性脑病等类型。

    1、病因机制

    动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成是主要病因,可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关,典型症状包括突发偏瘫、言语障碍。

    2、病理变化

    脑细胞在缺血后4-6分钟开始不可逆损伤,核心梗死区周围存在可挽救的缺血半暗带,这是溶栓治疗的时间窗基础。

    3、诊断方法

    头部CT可快速排除出血,MRI-DWI序列能早期显示缺血病灶,血管造影可明确闭塞部位,需同时进行心电图等心源性栓塞筛查。

    4、治疗原则

    静脉溶栓需在4.5小时内实施,血管内取栓适用于大血管闭塞,同时需控制血压血糖等危险因素,预防并发症和复发。

    发病后立即拨打急救电话,避免自行用药,康复期需在医生指导下进行肢体功能训练和语言康复治疗,保持低盐低脂饮食。

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