输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石卡顿通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石下移。建议分次饮用温水,避免一次性过量饮水导致不适。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
适用于直径小于10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、位置有关,通常伴随腰痛、血尿等症状。
适用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。可能与输尿管狭窄有关,可能伴随肾积水、发热等症状。
结石发作期避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,术后定期复查超声监测排石情况。