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脚后跟上面的筋疼怎么回事
病情描述:
脚后跟上面的筋疼怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    脚后跟上方肌腱疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、运动损伤、跟骨骨刺等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物缓解、手术松解等方式改善。

    1、跟腱炎

    过度运动或鞋子不合脚导致跟腱反复牵拉损伤,表现为局部肿胀和晨起僵硬。建议冰敷缓解急性疼痛,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或塞来昔布胶囊。

    2、足底筋膜炎

    长时间站立或肥胖造成足底筋膜张力过高,疼痛多集中于足跟内侧。可进行足底筋膜拉伸训练,医生可能开具洛索洛芬钠片、依托考昔片或局部封闭治疗。

    3、运动损伤

    跳跃或急停动作易引发跟腱部分撕裂,伴随突发刺痛和活动受限。急性期需弹性绷带固定,配合超声波治疗,严重时需手术修复。

    4、跟骨骨刺

    跟骨退行性变形成骨质增生,行走时压迫周围组织产生锐痛。可通过定制鞋垫分散压力,顽固性疼痛需考虑关节镜微创手术清除骨赘。

    避免穿硬底鞋长时间行走,运动前后做好跟腱拉伸,体重超标者需控制饮食减轻足部负荷,持续疼痛超过两周应就医排查风湿免疫性疾病。

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