肝脏检查通常可选择B超或CT,具体选择需根据检查目的决定,主要影响因素有检查敏感性、疾病类型、患者情况和辐射暴露。
B超无辐射且经济便捷,适用于脂肪肝、胆囊结石等筛查,对液体和软组织显像清晰,但受气体和肥胖影响较大。
CT对肝脏占位性病变分辨率高,可进行增强扫描评估血供,适用于肿瘤诊断和术前评估,但存在电离辐射且费用较高。
B超对5毫米以上病灶较敏感,CT可发现3毫米左右病灶,增强CT对肝癌诊断准确率超过90%。
慢性肝炎随访首选B超,疑似恶性肿瘤需CT增强,急性外伤患者需紧急CT评估出血情况。
建议遵医嘱选择检查方式,检查前需空腹8小时,避免佩戴金属物品,增强检查需提前评估肾功能。