手骨折多数情况下无须手术,可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、康复训练等方式治疗。是否需要手术主要取决于骨折类型、移位程度、关节受累情况、患者年龄等因素。
无移位的稳定性骨折通常采用保守治疗,如克雷氏骨折;粉碎性骨折或关节内骨折可能需要手术复位内固定。
骨折端移位超过2毫米或成角畸形明显时需手术矫正,常见于桡骨远端骨折;轻度移位可通过手法复位后外固定。
涉及腕关节、掌指关节的骨折若关节面不平整需手术修复,如Bennett骨折;单纯骨干骨折可尝试保守治疗。
儿童青枝骨折多采用闭合复位;老年人骨质疏松性骨折若复位困难可考虑微创手术。
骨折后应避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,在医生指导下进行渐进式功能锻炼,适当补充钙质和维生素D促进骨愈合。