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什么是小儿基础麻醉
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什么是小儿基础麻醉
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  • 张文同 主任医师 山东大学齐鲁医院

    小儿基础麻醉是儿童手术前通过药物诱导的浅睡眠状态,主要用于减轻术前焦虑和辅助全身麻醉诱导,常用药物包括右美托咪定、咪达唑仑、氯胺酮等。

    1、药物选择

    右美托咪定通过α2受体激动产生镇静作用,咪达唑仑属于苯二氮卓类镇静剂,氯胺酮具有分离麻醉特性,需根据患儿年龄及手术类型个体化选择。

    2、实施方式

    可通过口服、鼻腔喷雾或静脉注射给药,门诊小手术多采用口服咪达唑仑糖浆,复杂手术常选择静脉联合用药。

    3、监测要求

    需持续监测血氧饱和度、心率及呼吸频率,配备吸引器和复苏设备,由麻醉医师全程监护直至意识消失。

    4、风险控制

    可能出现呼吸抑制、喉痉挛或过敏反应,禁食6小时后实施可降低呕吐误吸风险,哮喘患儿慎用氯胺酮。

    家长需提前告知医生患儿用药史和过敏史,术后两小时内保持侧卧位防止误吸,避免剧烈活动直至完全清醒。

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