伤口流血止不住可能由凝血功能障碍、血小板减少、血管损伤、血友病等原因引起,可通过压迫止血、药物止血、手术缝合、输血等方式治疗。
维生素K缺乏或肝病可能导致凝血因子合成不足,表现为伤口渗血时间长。建议补充维生素K或治疗原发病,可遵医嘱使用氨甲环酸、凝血酶原复合物、维生素K1注射液。
免疫性血小板减少症或骨髓疾病会使血小板数量降低,常见皮肤瘀斑伴出血难止。需提升血小板数量,可使用重组人血小板生成素、糖皮质激素、免疫球蛋白治疗。
动脉或大静脉破裂会导致喷射状出血,可能伴有休克症状。需立即压迫止血并手术修复血管,术后可配合使用酚磺乙胺、卡络磺钠等止血药物。
遗传性凝血因子缺乏症表现为关节腔或深部组织出血,需终身替代治疗。定期输注凝血因子Ⅷ或Ⅸ,急性出血时可使用重组凝血因子制剂。
止血期间保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,适量补充富含铁和蛋白质的食物促进造血,持续出血超过10分钟或出血量大时需立即就医。