确诊化脓性腱鞘炎该怎么办

Question

确诊化脓性腱鞘炎该怎么办

Answer 1

化脓性腱鞘炎可通过局部制动、抗生素治疗、穿刺引流、手术清创等方式治疗。化脓性腱鞘炎通常由细菌感染、外伤、免疫力低下、糖尿病等原因引起。

1、局部制动

患指固定制动有助于减轻炎症反应，避免肌腱进一步损伤，可使用夹板或支具固定手指于功能位。

2、抗生素治疗

化脓性腱鞘炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为红肿热痛伴功能障碍。可遵医嘱使用头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等抗生素。

3、穿刺引流

对于腱鞘内脓液积聚者，需在无菌操作下穿刺抽吸脓液，必要时留置引流条，同时送细菌培养指导用药。

4、手术清创

当保守治疗无效或出现肌腱坏死时，需手术切开腱鞘清除脓液和坏死组织，术后持续冲洗引流并配合抗生素治疗。

治疗期间保持患肢抬高，避免接触水，定期换药观察伤口情况，恢复期可进行手指屈伸功能锻炼。