胃食管反流症状及治疗

Question

胃食管反流症状及治疗

Answer 1

胃食管反流主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛，严重时可出现吞咽困难或咳嗽。治疗可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。

1、生活方式调整

避免高脂饮食和睡前进食，减少腹压增高的动作如弯腰，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流症状。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药多潘立酮帮助排空胃内容物，H2受体拮抗剂法莫替丁缓解轻度反流症状。

3、内镜治疗

对于药物控制不佳的患者，可考虑内镜下射频消融或缝合术，通过微创方式加强食管下括约肌功能。

4、手术治疗

严重病例可选择胃底折叠术，通过腹腔镜技术重建抗反流屏障，术后需定期随访评估疗效。

日常注意少食多餐，避免烟酒及碳酸饮料，超重者需控制体重，症状持续或加重时应及时消化科就诊。