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破伤风治不治的好的
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破伤风治不治的好的
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    破伤风通过规范治疗多数可以治愈,但重症患者可能遗留后遗症或危及生命。治疗关键在于早期清创、中和毒素、控制痉挛及预防并发症。

    1、中和毒素

    立即注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素,中和游离毒素。可配合使用甲硝唑、青霉素等抗生素抑制破伤风梭菌繁殖。

    2、控制痉挛

    使用地西泮、苯巴比妥等药物缓解肌肉强直性痉挛,重症需气管切开维持呼吸。环境需避光避声减少刺激。

    3、伤口处理

    彻底清创去除坏死组织及异物,用过氧化氢溶液冲洗伤口,必要时扩大创面引流。深部创伤建议外科干预。

    4、支持治疗

    维持水电解质平衡,营养支持以高热量流质为主。预防坠积性肺炎、压疮等并发症,必要时进行机械通气。

    受伤后24小时内接种破伤风疫苗可有效预防,深部污染伤口需及时就医处理,恢复期应避免剧烈运动。

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