慢性重型肝炎是病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等慢性肝病进展至肝功能衰竭的严重阶段,临床表现为黄疸加深、凝血功能障碍、肝性脑病等,可分为慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭两种类型。
乙型肝炎病毒感染是最常见病因,长期饮酒、药物损伤等因素导致肝细胞大面积坏死,肝脏合成解毒功能严重受损。
除基础肝病表现外,出现高度黄疸、腹水、皮肤瘀斑等凝血异常,严重者可发生肝性脑病导致意识障碍。
需结合肝功能检查显示胆红素超过正常值10倍,凝血酶原活动度低于40%,并排除其他原因所致肝衰竭。
包括人工肝支持系统、抗病毒治疗、并发症管理等措施,终末期需考虑肝移植手术干预。
患者应严格戒酒并避免使用肝毒性药物,定期监测肝功能指标变化,高蛋白饮食有助于改善营养状况。